李英敏

【摘要】目的 探析在老年性脑梗塞护理中应用高质量护理服务后的临床效果及对患者NIHSS评分的影响。方法 开展时间2018年12月至2020 年12月，病例数随机抽取我院收治的老年性脑梗塞患者60例;应用等量数字随机方式分为实验组和常规组，分别实施高质量护理服务（n=30）和普通护理服务（n=30）;以对比的方式探析两种护理方式应用效果以及对患者NIHSS评分的影响。结果 两组护理前的神经功能缺损程度、日常生活活动能力相比，无明显差异性（P>0.05）;护理后实验组的NIHSS评分低于常规组， Barthel指数均高于常规组;且常规组的护理满意度（80.00%）低于实验组（96.67%），数据对比后存在统计学意义（P<0.05）。结论 高质量护理服务的应用在老年性脑梗塞护理中效果显著，既可以有效改善患者的神经功能缺损程度、日常生活活动能力，还可以促进护理满意度。

【关键词】高质量护理服务;老年性脑梗塞;护理满意度;神经功能缺损程度;日常生活活动能力

临床中，老年脑梗塞具有较高的致残率和病死率，如果不能给予有效的治疗和护理干预，将会直接影响其身体健康，降低其生存质量。因此，本次研究中将针对高质量护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果以及对患者NIHSS评分的影响进行分析，相关内容如下。

1 资料和方法

1.1资料

本次研究中选取时间均为2018年12月至2020 年12月，研究对象为我院收治的老年性脑梗塞患者60例;给予所有纳入研究患者均应用等量数字随机方式分为两组，每组各有患者30例。常规组（女性：男性=18：12;年龄（68.10±4.52）岁），实验组（女性：男性=16：14;年龄（68.21±4.50）岁）。两组研究对象的资料，比较差异小，无统计意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

常规组，给予指标监测、健康宣教、基础护理等普通护理服务。实验组，则在常规组护理的基础上实施高质量护理服务，主要内容包括：

1.2.1高质量心理护理

患者住院期间，护理人员需要及时将其病程进展情况告知患者和家属，并针对其存在的焦虑、抑郁等心理状态进行充分评估，根据评估结果进行情绪疏导和注意力转移，充分改善其不良心理状态;必要时可将本院相关治疗成功案例告知患者，帮助其树立康复理念，坚定治疗的信心。

1.2.2高质量康复护理

患者入院7-14天，根据患者的实际情况指导其进行简单的床下主动训练，对其坐位平衡、站立平衡进行系统性训练，并根据其恢复效果进行手杖使用和短距离内的步行训练指导，并逐渐在辅助支具的支撑下自主下床、平衡站立;针对于可以进行坐起和下床的患者，可训练器进行穿衣服、如厕、刷牙等日常生活活动能力的训练，每天2-3次，每次30分钟。

1.2.3高质量饮食护理

指导患者建立正确的饮食习惯，并叮嘱其在日常饮食中多食用粗纤维及低脂肪等食物以及富含维生素的水果和蔬菜，采用阶段性膳食干预方案，切忌饮食干预中暴饮暴食。

1.3观察指标

（1）护理满意度：利用本院自制问卷，不记名方式开展，总分100，满意（80-100分）、基本满意（60-79分）、不满意（<60分），满意率+基本满意率=总体满意度。

（2）护理前后指标：分别采用“神经缺损程度量表（NIHSS）”和“ Barthel 指数”对两组患者护理前后的神经功能缺损程度及日常生活活动能力进行评估，并作以有效的对比和分析。

1.4统计学分析

应用SPSS 23.0统计学软件对数据对比分析。计数资料以“%”表示，卡方检验;计数资料以“（x±s）”表示，T值检验;P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1护理满意度：常规组的护理满意度（80.00%）低于实验组（96.67%），P<0.05。详见表1：

2.2护理前后指标：两组护理前的神经功能缺损程度、日常生活活动能力相比，P>0.05;护理后实验组的NIHSS评分低于常规组， Barthel指数均高于常规组;P<0.05。详见表2：

3讨论

高质量护理服务属于临床护理中较为新型的一种护理方法，其主要是针对长时间接受住院治疗患者的实际情况制定的针对性护理干预措施，从而以改善患者的临床症状和体征为目的，整体提高患者的护理满意和认可度。在本次研究中通过给予老年性脑梗死患者在指标监测、健康宣教、基础护理等普通护理服务的基础上实施高质量心理护理、高质量康复护理、高质量饮食护理等护理内容，不仅有效改善了患者的神经功能缺损程度，同时也提高了其日常生活活动能力和护理满意度，应用效果显著。

综上所述，针对老年性脑梗塞患者采用高质量护理服务后的效果更佳，具有一定的临床应用和推广价值。

参考文献

[1]席竹 优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果分析   健康周刊  2018年第13期

[2]梁燕玲  优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用及对患者NIHSS评分的影响  中国现代药物应用2018年15期

[3]兰端云  优质护理服务在老年性脑梗塞护理中应用对患者NIHSS评分的影响  内蒙古医学杂志2018年03期

[4]王紅霞  优质护理服务对老年性脑梗塞患者的NIHSS评分的影响分析  首都食品与医药 2020年12期

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