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强迫症的诊断与治疗

2021-03-24王晓莉

中国应急管理科学 2021年2期

王晓莉

摘要:强迫症是一种难治性的精神障碍,其特征是强迫思维和(或)强迫行为,这些思维和行为会耗费患者时间和精力,使其感到痛苦,造成社会功能的严重损害。强迫症发病率高、治愈率低、致残率高,终生患病率为1%~3%,世界卫生组织将强迫症确定为全球非致命疾病的主要病因。对于强迫症的治疗,可采取多种心理疗法。目前来自随机试验的证据,均有力支持暴露-反应预防疗法和强迫症的认知疗法。

关键词强迫症;诊断与治疗;行为疗法

分类号:R749.7

一、概述

强迫症为焦虑障碍中的一种,亦是神经精神疾病,表现为有意识的强迫和反强迫并存。强迫症具有病程迁延的特点,且发病率持续升高,15~44 岁为该病的高发年龄段,会严重影响到患者的日常生活及社会功能,降低其生活质量。近年来强迫症的治疗取得了较大的进展,新的治疗药物不断研发出,在一定程度上可改善强迫症症状,但存在不良反应多、成瘾性等不足,导致药物在临床中的应用受到了严重限制, 故为心理治疗在临床中的应用提供了良好的空间及条件。心理治疗是一种专业性的助人活动,其在神经症、心身疾病、人格障碍、行为障碍等疾病中具有重要作用, 其干预特点在于能够矫正问题行为、重视症状的消除以及人格的改造[5],有助于纠正患者的态度及行为,促使人际关系的调整及改善。对于强迫症患者而言, 单纯的药物治疗效果并不能达到预期,临床遵循现代医学的生物—心理—社会医学模式,常在药物治疗的基础上实施心理治疗。……

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