牟严儒，田宏伟，石 冰

(北京丽都医疗美容医院，北京，100010)

近年来，随着生活水平提高，人们对于美的需求增加，并倾向于自然美。越来越多的人希望通过微创方法改善面部缺陷、衰老等问题。可注射透明质酸（hyaluronic acid，HA）凝胶作为面部重塑的软组织填充物，其具有生物相容性、非免疫原性及发生不良反应风险低等特点，已成为全世界医疗美容主流技术之一。国际美容整形外科学会（International Society of Aesthetic Plastic Surgery，ISAPS）的数据显示，从2010年至2018年，使用HA注射剂的非手术美容数量激增了123%[1,2]。高速发展的医美市场也促使了HA的种类层出不穷。不同生产工艺的HA所产生的美学效果不同。面部改善效果受多因素的影响，其中HA的理化特性是不同产品差异化的关键，也是临床优化选择中必须要考虑的因素。乔雅登®系列产品采用独特的Hylacross或Vycross技术，尤其是创新的Vycross技术带来的定制化理化特性的HA，已广泛应用于国内外的临床中，解决了面部各区域的多种美容需求。本文将通过梳理乔雅登®系列HA理化特性及临床应用相关研究，为满足临床不同的美容需求选择和使用这些产品提供参考[2]。

1 透明质酸填充物的理化特性及影响因素

所有的HA填充物均有各自独特的理化特性，这种差异化正是临床根据不同部位、不同美学需求选择适宜HA填充物的基础。深入了解HA填充物的理化特性有助于临床医生根据面部的不同适应证及区域选择理想的产品。例如将填充物置于皮肤浅层纠正细纹所需要的HA性能与注射入深层补充容量体积的HA并不相同[3]。……