殷保藏，李向阳,3，王银龙

（1.安徽医科大学口腔医学院，安徽 合肥，230022；2.安徽医科大学附属口腔医院，安徽 合肥，230032；3.安徽省口腔重点实验室，安徽 合肥，230022）

自上世纪中期口腔种植技术出现以来，种植牙因其无需损伤邻牙、能恢复良好的咀嚼功能、舒适美观等优点，从众多的缺失牙修复技术中脱颖而出，在临床上的应用越来越多[1]。然而，在种植体植入的早期阶段，种植体因细菌导致的感染会引起种植体周围支持组织的丧失，最终导致种植失败[2]。Fürst等研究表明，微生物菌群在种植体植入30分钟后就已经开始在其表面定植[3]，并随着细菌种类和数量的增加逐渐形成生物膜。由于致密的菌群生物膜能够抵抗抗生素的作用[4]，所以仅仅在种植术前术后使用抗生素并不能完全解决种植体周围感染问题。因此对种植体表面进行处理赋予其一定的抗菌能力，日益成为研究热点。

对种植体表面抗菌化处理的方法多种多样，其中在种植体表面形成抗菌涂层是一种对种植体表面改性的重要方法。目前抗菌涂层使用的抗菌材料主要包括无机抗菌材料（银[5]、铜[6]、锌[7]、氟及氟化物[8]等）和有机抗菌材料（抗菌肽[9]、天然多酚类[10]等）。含银的抗菌材料虽然拥有良好的抗菌效果，但是因为其潜在的安全风险，已经被FDA由二类医疗器械升格为三类医疗器械严格申报和管理。抗菌肽和天然多酚等抗菌方式则因为抗菌谱较窄，难以实现对口腔复杂菌群的抗菌效果。氯己定是一种阳离子表面活性剂，具有非常强的广谱抗菌作用，是口腔临床主要使用的抗菌剂之一[11]。……