李永峰，张正文，支凌翔

（1.郑州欧华医疗美容医院，河南 郑州，450000；2.河南整形美容医院，河南 郑州，450046）

睑袋整形在美容科中较为常见，笔者在临床中发现部分要求进行睑袋整复治疗的患者，其眶鼻沟、下睑板下缘、下眶缘等下眼睑区伴有凹陷畸形，有的是1个部位出现凹陷，有的2-3各部位均存有凹陷，此类型临床表现称为凹陷型睑袋[1]。凹陷型睑袋用传统的睑袋去除术是不能矫治的，需采取措施填补凹陷部位的组织缺失，并收紧眶隔以使睑袋消失[2]。2018年4月至2020年1月我院对凹陷型睑袋矫治患者采用眶隔脂肪合理化释放结合眼轮匝肌肌瓣翻转填充术进行整复，获得了良好的效果，具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

回顾性分析2018年4月至2020年1月到我院就诊的下睑眶缘凹陷型睑袋要求行整复治疗的32例患者的临床资料，其中有3例男，29例女，年龄38～65岁，平均（46.92±6.14）岁。纳入标准：①下眼睑脂肪袋膨出明显，伴有睑颊沟、泪沟凹陷畸形，凹陷程度Barton分级在Ⅱ～Ⅲ级之间；②年龄30～70岁；③无麦粒肿、角膜炎、结膜炎等眼部疾病史，无眼部外伤史、手术史；④自愿接受手术修复，签订了同意书。排除标准：①伴有高血压、糖尿病、凝血功能障碍、血液系统疾病、严重肝肾脏器疾病等不适宜进行手术矫治；②术前2周内服用过阿司匹林、华法林等抗凝药物；③不配合治疗，或术后不配合随访者。

1.2 治疗方法

32例患者均进行眶隔脂肪合理化释放结合眼轮匝肌肌瓣翻转填充术，具体内容如下：

1.2.1 标记手术区域

使用亚甲蓝将凹陷区域的位置、范围做标识，并顺着眶骨缘将皮肤剥离线标识，也以此标识线作为局部脂肪组织填充的基线进行定位提醒。……