孕期不同阶段贫血患病率调查及危险因素分析
2021-03-19陈海迎郑智陈海棠张红萍郑建琼
浙江临床医学 2021年2期
陈海迎 郑智 陈海棠 张红萍* 郑建琼
缺铁性贫血是常见的孕期营养障碍性疾病,也是全球孕产妇孕期贫血的最主要原因[1]。发展中国家妊娠期间贫血患病率为非洲53%~61%,东南亚44%~53%,欧洲和北美17%~31%[2]。随着孕周的增长,母体血容量增加及铁需求量的增加,容易导致缺铁性贫血的发生[3]。一旦发生贫血,对母体、胎儿和新生儿均会造成近期和远期影响,可导致妊娠期高血压疾病、流产、早产及低出生体重儿等不良妊娠结局的发生,尤其是重度贫血,可导致机体严重缺氧,易引起心血管疾病及胎儿缺氧及供血不足[4-6]。本资料调查了定期产前检查并分娩的452 例孕妇病例资料,分析妊娠不同阶段铁缺乏及贫血的患病率、危险因素及对妊娠结局的影响,为临床干预治疗提供理论依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 (1)入选标准:选取2016 年1 月至2018 年12 月在本院产科产前检查并住院分娩的单胎孕妇452 例,均经末次月经和孕早中期B 超检查核对孕周。(2)排除标准:多胎;合并甲状腺疾病、慢性肾炎、高血压、糖尿病史者;孕前贫血症。合并慢性高血压、多胎妊娠、死胎等。根据孕周不同,分为孕早期组(0~11+6周)、孕中期组(12~27+6周)、孕晚期组(28~40 周)[6]。
1.2 方法 (1)回顾性调查:内容包括孕妇基本信息:年龄、教育程度、孕前体重、体质量指数(body mass index,BMI);妊娠基本信息:孕周、孕产次;妊娠结局包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、胎儿窘迫;早产、低出生体重等。参与此次调查的人员均经过统一培训。(2)妊娠期贫血的诊断标准:根据世界卫生组织推荐,Hb 浓度<110 g/L 时诊断为妊娠期贫血。……
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