脑卒中危险因素分析及预测模型的构建
2021-03-19王琼赵伟王元姣
浙江临床医学 2021年2期
王琼 赵伟 王元姣*
脑卒中是仅次于缺血性心脏病的全球第二大死亡原因,其具有高发病率、高致残率和高复发率的特点[1]。全球超过2/3 的脑卒中死亡发生在发展中国家[2],在发展中国家中,中国脑卒中患者的数量是冠心病的三倍以上[3]。过去30 年中,发达国家脑卒中发病率下降了42%,而在发展中国家增长>100%[3],表明相对健康的生活方式和先进的医疗手段可降低脑卒中风险[4]。大量研究表明,脑卒中可能涉及多种危险因素,包括性别、年龄、吸烟、饮酒、糖尿病和缺乏运动等[5-7]。对脑卒中所涉及的各个方面(包括危险因素、结局、中风恢复和预防)的了解可以提供新的治疗思路。本文回顾了本院近2 年349 例含脑卒中和非脑卒中的住院病历资料,经文献检索和临床经验相结合,筛选出脑卒中的相关危险因素,并通过预测因子构建风险预测模型。临床医生可根据列线图对高危患者进行有效干预,降低脑卒中的发生率。
1 材料与方法
1.1 一般资料 回顾2017 年6 月至2020 年5 月期间脑卒中和非脑卒中住院患者349 例的病历资料。从中提取患者的年龄、性别等基本信息及高血压、糖尿病等疾病状况,从而分析脑卒中患者和非脑卒中患者的临床特征。纳入标准:(1)符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》中脑卒中的诊断标准;(2)首次发病者;(3)基本信息及疾病状态完善者。排除标准:(1)合并有严重脏器衰竭或多脏器功能障碍者;(2)患有恶性肿瘤者;(3)基本信息及疾病状况缺失者;(4)患有精神疾病者。……
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