俞梦春 米 娟

1.延安大学附属医院(716000)；2.北医三院延安分院(延安市中医院)

妊娠期糖尿病(GDM)为一类涉及到胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞分泌功能发生改变的代谢疾病，威胁围产质量。妊娠期孕妇血糖、各项激素及微量元素均发生改变，机体免疫失衡。多种免疫细胞可通过分泌细胞因子产生自身调节作用，炎性因子和氧化应激水平差异性可反映机体血糖及糖耐受相关机制。丙二醛(MDA)为应激损伤过程中最敏感因子，在GDM发生发展过程中有重要价值[1]。研究发现，哺乳动物的脂肪组织可分泌多种细胞因子，其中趋化素参与了血糖的合成和分泌机制，可能对调节IR功能有重要作用[2]。近年有学者对IR相关的脂肪因子研究认为，GDM孕妇体内脂质代谢及氧化应激反应与病情发展密切相关，一些指标可能为相关预测因子[3]。但目前关于MDA、趋化素水平在GDM防治中的相关报道仍较少。本研究以GDM患者MDA、趋化素水平为主要线索，探索其变化与围产结局的可能关系。

1 材料与方法

1.1 临床资料

选择2017年1月-2020年8月于本院分娩的GDM患者(GDM组)和健康孕妇(健康组)临床资料。纳入标准：①疾病诊断符合GDM共识意见[4]；②单胎妊娠；③年龄18～38岁；④无严重感染性疾病及妊娠期高血压、子痫前期等。排除标准：①合并贫血史，入院前半个月出现铁代谢异常或有影响铁代谢水平的药物治疗史；②既往有糖尿病病史；③饮食、睡眠极其不规律；④有其他妊娠期合并症。本研究经本院伦理委员会审批。

1.2 检测方法

参考相关文献[4-5]，分别……