杜 鹃 王晓丽 杨胜美 赵晓华

1.青岛市第八人民医院(266000)；2.青岛大学附属医院

调查显示[1]，自然流产占全部妊娠的10%～15%，且多为早期自然流产。自然流产病因涉及遗传、免疫、不明原因等多种因素，针对不同的病因其预防措施及治疗方式有所差异。然而，受限于当前对自然流产的认识尚未完全清晰，其改善再次妊娠效果十分有限[2]。巨细胞病毒感染(CMV)是引发早期自然流产的重要病原体[3]。联系免疫与自然流产合并CMV密切相关[4-5]，干扰素(IFN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)与免疫失衡密切相关。本文以自然流产患者为研究对象，探究IFN、TNF-α、IL-6与自然流产CMV感染的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性选择2018年1月-2020年1月本院收治的自然流产患者167例作为研究对象。纳入标椎：①临床资料完整，且符合自然流产诊断标准[6]；②年龄20～35岁；③子宫、附件发育正常，且无生殖道器质性病变。排除标椎：①合并恶性肿瘤；②遗传性疾病或内分泌异常导致的流产；③妊娠期药物性流产；④患有精神疾病。根据患者外周血的CMV-IgM的检测结果分组，CMV-IgM阳性为CMV活动性感染组，否则为非活动性感染组。本研究严格遵守赫尔辛基宣言。

1.2 方法

取纳入对象空腹静脉血。取2ml血液标本加溶血试剂破坏红细胞后蛋白酶消化，酚氯仿抽提法提取DNA，Tap DNA聚合酶行PCR体外扩增，扩增430bp。取4ml血液标本，加抗凝剂，离心制取血清标本，采用酶联免疫吸附法检测血清CMV-IgM、IFN、TNF-α、IL-6水平，以450nm波长处测定的OD值为纵坐标、标椎品浓度为横坐标绘制回归曲线，依据样品OD值计算样品各因子浓度。……