李宝鑫 王 涛 宋向菁 叶汉风

云南省人口和计划生育科学技术研究所，国家卫生健康委西部孕前优生重点实验室，云南生育调节与少数民族优生重点实验室(650021)

我国是世界上最大的烟草生产和消费国，2015年调查显示我国男性吸烟率为52.1%，18～49岁人群中男性的吸烟率约是女性的30倍，而且丈夫吸烟是造成家庭烟草危害的主要来源[1]。吸烟对男女性生殖健康的危害已经获得共识，现有研究多集中在妻子被动吸烟与不良妊娠结局的关联，但将丈夫吸烟作为独立因素与不良妊娠结局的关联研究不多，与自然流产的关联研究更少[2-4]。本研究通过对2015年-2019年云南省农村地区参加国家免费孕前优生健康检查且追踪随访获得妊娠结局的195 635对参检夫妇资料进行分析，旨在了解云南省农村育龄人群丈夫吸烟与自然流产发生的关联性，为孕前优生健康咨询提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

选取2015年-2019年云南省农村地区参加国家免费孕前优生健康检查并追踪随访获得妊娠结局的195 635对参检夫妇为研究对象。经过本所伦理委员会同意，使用国家免费孕前优生健康检查项目数据库。

1.2 数据排除标准

基础信息不全；丈夫/妻子吸烟信息不全；患有严重基础疾病，包括贫血、高血压、心脏病、肿瘤等；双方近亲结婚；孕期接触农药等有害物质。

1.3 研究指标及分组

根据《孕前优生健康检查风险评估指导手册(2014版)》，自然流产诊断标准：妊娠28周前未使用人工流产方法，胚胎或胎儿自动脱离母体。……