李法芳

(山东省菏泽市中医医院，山东 菏泽 274000)

慢性肾小球肾炎是一组发病隐匿、病程迁延、病情发展缓慢，可引起不同程度高血压、蛋白尿、血尿，并最终可进展为肾功能不全的肾小球免疫性炎症性疾病。目前，现代医学针对慢性肾小球肾炎尚无特效治疗方案，多以控制血压、利尿消肿、抗凝等综合治疗为主，以改善临床症状，延缓病情进展，延缓肾功能损害，但仍有部分患者达不到理想治疗效果。中医认为，尽管慢性肾小球肾炎多为脾肾虚损，但多兼夹湿热内蕴、气机阻滞之证，因此临床治疗应以清热祛湿、疏利气机为先，以阻止病情恶化，为进一步治疗创造有利条件。冀赞群[1]报道，益气养阴、清热利湿治疗慢性肾小球肾炎有助于减少尿蛋白。黄连温胆汤是清热燥湿、理气化痰之良方，有助于使湿热得清，气机得通，瘀浊得化。基于此，本研究观察了黄连温胆汤方辅助治疗慢性肾小球肾炎患者的疗效，并探讨了其可能作用机制，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1纳入标准 ①西医诊断符合《内科学·肾脏内科分册》[2]中的诊断标准，且结合尿常规、肾功能、血压等相关检查及临床表现确诊；②中医诊断符合《中医病证诊断疗效标准》[3]中的诊断标准，辨证分型为是湿热内阻、气机阻滞证，症见腰脊酸痛、恶心、呕吐、纳呆、腹胀、肢体困重、口干口苦、口中黏腻、小便黄赤或不利、大便黏腻不爽，舌红、苔黄腻或厚腻，脉细滑；③处于肾功能代偿期，血肌酐(SCr)<177 μmol/L，24 h蛋白尿≤3.0 g/24 h，伴或不伴少量血尿(+～)，有高血压病史；④年龄30～79岁；⑤病程6～25个月；⑥患者均对本次临床试验知情同意。

1.2排除标准 ①血液系统疾病、免疫功能障碍及主要脏器严重功能障碍者；……