孟宇航，叶家虎，刘佳昊，杨钊田

(1. 解放军总医院京北医疗区， 北京 100094；2. 陆军厦门特勤疗养中心，福建 厦门 361001；3. 陕西中医药大学，陕西 咸阳 712000)

动脉粥样硬化(Atherosclerosis，AS)是一种慢性炎性疾病，以动脉管壁增厚、僵硬、弹性减弱和管腔变窄为特征，其发生发展与内皮细胞损伤、脂质沉积、炎症细胞的聚集和浸润、炎性因子的释放以及平滑肌细胞的增殖和迁移有关[1]，是包括冠心病、中风在内的多种疾病的共同病理基础。降脂和稳定斑块治疗在减少AS患者心脑血管事件中起着重要作用，但是标准化降脂治疗后心脑血管疾病患者仍有较高的残留事件风险[2]。近年来研究发现肠道菌群与AS多个环节密切相关，而中医药干预AS具有多靶点、多环节、多层次的特点，其疗效显著但作用机制复杂，肠道菌群可能为其干预 AS的重要途径。

1 肠道菌群的发现为中医整体观的延伸

中医整体观是中医基础与临床诊疗过程中的重要理论，传统中医认为中医整体观主要包括人与自然界的统一以及人自身为一个整体统一两个部分。其中，人体自身是一个整体，包括人在形体上的一体性与形神的一体性。近年发现肠道菌群是人体的重要组成部分，单纯的中医学中的“小肠”功能已经无法完整地涵盖与阐释其科学内涵，除“泌别清浊”功能外，它还与心、肝、肺、脾、肾五脏及六腑生理功能的正常发挥密切相关。因此肠道菌群的发现与深入研究是中医自身一个统一的“整体观”的进一步延伸，为丰富中医整体观理论提供了现代微观证据支撑。……