杨 琳，王 丽，王 晨，王立新

(陕西中医药大学附属西安市中医医院，陕西 西安 710021)

颅脑损伤系指因钝性创伤或机械力创伤造成脑功能暂时或永久性损害的神经系统损伤性疾病，是神经外科的常见病症，神经功能缺损是其重要临床表现[1]。根据发生时间的先后，颅脑损伤分为原发性和继发性两个病理阶段。原发性颅脑损伤发生在受伤当即，是外力直接作用于头部引发的脑组织损伤；继发性损伤则发生于原发性损伤后，主要因脑组织缺氧缺血、脑水肿、氧化应激损伤、炎症反应、细胞凋亡、细胞钙超载、线粒体功能障碍等因素导致，可持续数周，是诱发颅脑损伤进一步发展加重的重要原因，也是造成颅脑损伤高致残率和高病死率的重要原因[2-3]，因此减轻继发性脑损伤对颅脑损伤的治疗和预后有重要意义。颅脑损伤属于中医学“头部内伤”“瘀血证”范畴，病机主要为瘀血内阻、正气受损，因此治疗以益气活血、通窍化瘀为主。有研究报道，清代王清任调配的通窍活血汤可以减轻重型颅脑损伤的继发性炎症反应[4]。益气通窍活血汤是我院在通窍活血汤的基础上制定的协定处方，临床上应用可改善颅脑损伤引起的认知功能和神经功能障碍，但其作用机制尚不明确。本研究通过建立颅脑损伤大鼠模型，采用益气通窍活血方干预，旨在探讨益气通窍活血方对颅脑损伤后认知功能和神经功能缺损的影响及其作用机制。

1 实验材料与方法

1.1动物 60只清洁级雄性SD大鼠，7～8周龄，体质量(250±20)g，由陕西中医药大学实验动物中心提供，许可证号：SCXK(陕)2012-007，动物质量合格证号：0018209。……