时培勤，余琪琪，李 锴△

1.上海交通大学附属第六人民医院南院检验科，上海 201499；2.上海市奉贤区中心医院检验科，上海 201499

大肠埃希菌是临床上引起血流感染最常见的病原菌之一，严重者可引起菌血症甚至脓毒血症。喹诺酮类抗菌药物是临床上治疗血流感染常用的抗菌药物之一，随着耐药菌株不断产生，导致该类药物在血液感染治疗中的使用受限[1]。现有的研究主要集中于尿液分离的大肠埃希菌，对血液分离的大肠埃希菌喹诺酮耐药机制目前未见系统性报道。鉴于临床血液分离大肠埃希菌对喹诺酮类抗菌药物表现出较高水平耐药，本研究拟对上海交通大学附属第六人民医院南院血液分离的50株大肠埃希菌对喹诺酮类抗菌药物的耐药情况进行分析及其耐药机制进行初步探究，以期指导临床合理用药。

1 材料与方法

1.1菌株来源 试验材料所涉及的菌株收集于上海交通大学附属第六人民医院南院，从2016-2018年老年就诊患者(60周岁以上)的血液样本中分离的大肠埃希菌共50株，其中已排除相同患者相近时间段重复分离的大肠埃希菌，以确保试验的有效性。

1.2仪器与试剂 ABI Verti型PCR仪由Applied Biosystems公司提供，Syngene·G-BOX-EF2型凝胶成像仪和Nina-drop2000c型DNA定量仪由基因公司提供，Tanon-HE-90C型水平电泳仪由上海天能公司提供，DYY-60型电源由北京六一仪器厂提供，精密分析天平、磁力搅拌器和恒温摇床(THZ-100型)由上海一恒科学仪器公司提供，Centrifuge 5418R型台式离心机由Eppendorf公司提供，BACTEC FX全自动血培养系统及需氧微生……