王甩艳，张秀明，林喜荣，罗燕萍，贺玉莹，莫红梅△

1.深圳市罗湖区人民医院医学检验科，广东深圳 518001；2.深圳市罗湖医院集团医学检验中心，广东深圳 518001

精液常规检测是对男性生育能力进行评估的基础检查项目，但对精子功能的亚细胞结构不能做出评估[1-2]。精子 DNA 检测包括精子 DNA 碎片指数(DFI)和精子高DNA着色性(HDS)。精子DFI是一个被认为较各种常规精液参数更为有效的男性不育指标，可以预测自然受孕和体外受精的结果[3-5]。精子HDS指高可染性的精子即核未完全缩合的不成熟精子占总精子的百分数，反映的是精子的成熟度[6]。精子DNA损伤有关的因素包括年龄、环境污染物等[7]。本文对男性不育患者的精子DFI、HDS与其形态和患者年龄进行相关性分析，旨在探讨其在男性生殖能力评估上的应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年5月至2020年1月深圳市罗湖区人民医院生殖中心的601例患者精液样本。601例患者婚后均正常性生活1年以上不育，无外伤及遗传性疾病家族史，体检未发现明显睾丸、附睾及输精管异常等，且基本排除女方不孕因素。正常形态精子百分比为0.00%～9.00%，平均(3.45±1.91)%；年龄21～72岁，平均(35.76±7.43)岁。

1.2精子形态学分析 采用改良巴氏染色，按照世界卫生组织(WHO)《人类精液检查与处理实验室手册第5版》标准[8]，进行精子形态评价，正常形态精子百分比参考范围≥4.00%。

1.3精子DFI和HDS检测方法 使用的仪器是流式细胞仪(mindray,BriCyte E6)，采用FCSAS软件分析精子的DFI和HDS。检验原理是正常精子DNA紧密结合而具有抗酸性，维持双链的稳定性，而受损的或不成熟的精子形成松散的染色质结构，其DNA在酸作用下变成单链，吖啶橙(AO)与双链 DNA结合发出绿色荧光，与单链 DNA 结合发出红色荧光，然后通过配有专用软件的流式细胞仪得出相关参数。……