李美健，李 静，李晓红△，宋俊贞，李 燕

1.河北中医学院，河北石家庄 050091；2.河北中医学院第一附属医院/河北省中医院血液病科，河北石家庄 050011；3.河北省血液中心临床输血技术指导办公室，河北石家庄 050071；4.河北省人民医院血液科，河北石家庄 050051

红细胞寿命是指骨髓中幼稚红细胞释放到外周血后发育成熟的红细胞在循环血液中的存活时间，是一种重要的基础生理指标，是贫血分类的基础，其反映了红细胞破坏程度。红细胞寿命检测具有重要的临床意义，可用于溶血的诊断及鉴别疾病，完善血液病贫血机制研究，有助于孤立性高胆红素血症鉴别诊断，溶血性疾病疗效判断及早期预测复发[1]。CO呼气试验指通过测定呼气中CO浓度计算红细胞寿命[2]。本研究通过CO呼气试验方式检测4种常见恶性血液病红细胞寿命长短情况，并分析红细胞寿命在不同疾病状态下所起的作用与检测意义。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集2019年2-11月就诊于河北省中医院血液病科住院及门诊的急性髓系白血病(AML)、骨髓增生异常综合征(MDS)、多发性骨髓瘤(MM)及原发性骨髓纤维化(PMF)患者80例作为研究对象，分为 AML组、MDS组、MM组、PMF组，每组各20例患者，诊断标准参照文献[3-6]进行判定。纳入标准：符合AML、MDS、MM、PMF诊断标准。排除标准：合并其他类型贫血疾病，肝功能异常，严重感染，大量出血倾向如消化道出血、痔疮。20例AML患者均为非M3型；20例MDS患者中5例MDS伴单系病态造血，12例MDS伴多系血细胞发育异常,3例MDS 伴多系病态造血和环形铁粒幼细胞；……