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犬全耳道摘除术的局部麻醉方法

2021-03-16成安慰汤小朋袁占奎

中国兽医杂志 2021年12期
关键词:方法

成安慰 , 汤小朋 , 李 慧 , 袁占奎

(1.中国农业大学动物医院 , 北京 海淀 100193 ; 2.中国农业大学动物医学院 , 北京 海淀 100193)

1 病例介绍

2岁的雄性法国斗牛,6个月前开始出现外耳炎,表现为明显的甩耳或抓挠耳部,左侧头倾斜,经过抗生素治疗和针灸,上述症状未见明显改善。于2017年12月31日到我院就诊,临床检查双侧耳道无明显分泌物,耳道壁肿胀增生和狭窄;X线检查和电子计算机断层扫描(Computerized tomography,CT)检查可见双侧耳道和鼓泡增厚,鼓室缩小,有息肉或积液。该犬被诊断为全耳炎,并确定择日进行双侧全耳道摘除术和鼓泡切开术。

术前体格检查心率120次/min,心律不齐,呼吸20次/min,黏膜颜色粉红,毛细血管再充盈时间1.5 s。该犬进行了心电图检、血常规和全项生化检查,未见明显异常。

2 麻醉情况

该犬性格温驯,麻醉前预吸氧10 min,然后使用布托啡诺0.2 mg/(kg·bw)、地西泮0.2 mg/(kg·bw)和利多卡因1 mg/(kg·bw)静脉给药作为麻醉前用药。5 min后静脉推注0.8 mg/(kg·bw)阿法沙龙进行诱导麻醉,进行气管插管,连接吸入麻醉机进行吸入麻醉。动物左侧卧,将右耳及其周围的毛发剔除并进行清洗消毒,外耳道使用氯己定清洗消毒。然后使用布比卡因2 mg/(kg·bw)进行耳大神经和耳颞神经阻滞。术中使用利多卡因100~150 μg/(kg·bw·min)和布托啡诺0.1~0.3 mg/(kg·bw·h)恒速静脉推注。手术开始前30 min,以3%七氟烷和0.5 L/min氧流量进行维持麻醉,之后七氟烷维持在2.15%~2.35%。在切开鼓泡后闭合软组织之前,即在耳大神经和耳颞神经阻滞的324 min后,再给予1.5 mg/(kg·bw)的布比卡因进行创口的浸润麻醉。在维持麻醉期中,除术中出现一过性的低血压外,未出现其他并发症。……

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