杨光，霍峰，尹雪莲，王鹏，马东杰

（1.承德医学院附属医院 口腔科，河北 承德067000 ；2. 秦皇岛市中医医院 手术室，河北 秦皇岛066000）

根尖周病是口腔科的常见病，是指发生于根尖周围组织的炎症性疾病，常继发于牙髓病，多发生于根尖周围的牙周膜、牙槽骨及牙骨质。难治性前牙根尖周病是指经反复常规根管治疗后根尖周病变仍迁延难愈，以复发性根尖周脓肿、进行性骨质破坏等为主要临床表现的前牙病变，可导致牙槽骨缺损，久而久之可导致牙齿丧失，临床治疗难度较大[1-2]。有研究指出，对难治性前牙根尖周病患者采用根管倒充填治疗较常规根管再治疗具有明显的优势，可获得理想的临床结局[3]。随着根管倒充填治疗在难治性前牙根尖周病患者中逐渐广泛应用，根管充填材料已成为研究热点。无机三氧化物聚合物（MTA）、iRoot BP Plus、氢氧化钙糊剂均是目前常用的难治性前牙根尖周病根管倒充填材料，且MTA、iRoot BP Plus 相较于氢氧化钙糊剂有明显的优势[4-6]。但两者的优劣、临床治疗时应如何选择仍需进一步探讨。鉴于此，本研究对难治性前牙根尖周病患者的资料进行回顾，对比MTA、iRoot BP Plus、氢氧化钙糊剂在该类患者根管倒充填治疗中的应用成效，详述如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2016年3月—2018年3月承德医学院附属医院口腔科收治的246 例难治性前牙根尖周病患者，均为单颗患病且实施根管倒充填治疗。其中82 例患者采用MTA 治疗（MTA 组），84 例患者采用iRoot BP Plus 治疗（iRoot BP Plus 组），80 例患者接受氢氧化钙糊剂治疗（对照组）。……