韩晓燕，方 曙，吴惠梅，金 铭，邸 劲，王 奕，周金华，3，王 炯

2018年最新肿瘤流行病学权威数据发布结果显示，全球范围内肺癌发病率和死亡率均为第1位，分别为11.6%和18.4%。对于手术无法切除的中晚期肺癌，化疗是改善其生存的非常有效的一线治疗方式，但是单一治疗手段疗效仍有限。根据2018版中华医学会肺癌临床诊疗指南，对于中晚期或不能耐受手术的早期肺癌患者，首选具有1类推荐证据的同步放化疗，其中放射性I粒子近距离治疗以其高局控率使患者获益。Meta分析研究显示，在不可手术的肺癌患者治疗中，放射性I粒子植入联合同步化疗临床疗效优于单纯化疗。尤其国内专家结合3D打印技术，通过3D打印手术模板引导放射性I粒子植入，使得临床疗效有了根本保证。该文回顾性分析自制3D打印非共面尼龙模板引导放射性粒子植入在老年肺癌患者中的疗效与安全性。

1 材料与方法

1.1 病例资料

1.1.1 临床资料 收集自2016年1月—2019年12月期间安徽医科大学第一附属医院老年呼吸与危重症学科收治的80例老年肺癌患者，其中采用自制3D打印非共面尼龙模板引导辅助粒子植入联合化疗的19例患者为模板组，徒手穿刺植入粒子联合化疗的21例患者为传统组，仅实施化疗的40例患者为化疗组。三组患者年龄、性别和病程等具有可比性，见表1。所有患者术前均签署知情同意书。

表1 患者一般资料

1.1.2 纳入与排除标准 纳入标准：① 根据世界卫生组织的老龄期标准，年龄≥60岁；② 患者有病理依据确诊为原发性肺恶性肿瘤，无法耐受手术或拒绝手术；……