苏秀丽 王同生 张英剑

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是多种原因引起的肝脏疾病，与肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常和慢性炎症密切相关[1-2]。网膜蛋白-1(Omentin-1)、内脏脂肪组织来源的丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)是内脏脂肪组织分泌的新型脂肪因子，可能与高胰岛素血症、炎症、代谢综合征有关[3-4]。但关于这些脂肪因子在肝脏疾病中的发病机制和代谢影响情况尚不清楚。本研究旨在探讨NAFLD患者血清Omentin-1、Vaspin、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平，并与健康组进行对照研究，评估这些脂肪因子与NAFLD患者IL-6和CRP的关系。

对象与方法

1.对象:2014年3月～2019年3月于我科就诊的NAFLD患者138例(NAFLD组)，男53例，女85例，年龄35～50岁，平均年龄(43.8±6.1)岁；NAFLD诊断标准参照2010年中华医学会肝脏病学分会《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》[5]。选择同期健康体检者129例(对照组)，纳入标准：肝功能正常、经超声检查无脂肪肝影像学表现，且无饮酒史或饮酒折乙醇量男性每周<140 g，女性每周<70 g(摄入乙醇量=摄入体积×酒精度×0.8)。其中男50例，女79例，年龄35～51岁，平均年龄(42.7±7.5)岁。两组受试者的年龄、性别比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院伦理委员会审批通过(审批号：20140208)，所有研究对象均签署知情同意书。

2.方法：记录纳入对象的性别、年龄、身高、体重、腰围，计算BMI。腰围由专业人员应用非弹性软尺测量，在腋中线髂嵴和第12肋下缘连线的中点，沿水平方向围绕腹部1周，紧贴而不压迫皮肤测量。采用超声诊断仪器(频率为3.5～5.0 MHz)进行肝脏超声检查。于上午8时采集纳入对象的空腹静脉血测定空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ALT、AST，均在本院临床检验中心采用全自动生化分析仪(美国,型号：BHBMD1600)检测。……