张熙 武杰 王珍珍

摘要：中医综合疗法保乳治疗是经疮口手法清除乳房内坏死的脂肪组织，为乳房新生组织创造有利条件，根据病情2～15 d 治疗1次，疮口外敷无菌敷料，3 d更换1次;电针刺疏通乳房经络，改善乳房微循环，同时缓解乳腺疾病相关背痛症状，留针30min，2d治疗1次，7 d 一个疗程，疗程间休息2 d;中药辨证治疗，初治托毒透脓汤加减益气托毒外出，恢复后期中和汤加减补气升提，活血消散，每日1剂水煎服。7d一个疗程，疗程间休息2d。以上三法合用，治愈1例久治不愈的损伤性乳腺脂肪坏死患者。治疗创伤小，保乳效果显著，避免了患乳失治误治持续毁损以至手术全切的不良后果，临床效果十分满意。本文对该案例诊治过程进行简要总结报道。

关键词：乳腺脂肪坏死;手法去腐;针药联合

中图分类号：R737.9文献标志码：A

1一般资料

患者王某，女性，32岁，育2产2。甘肃会宁人，2020年10月21日主因“左乳肿痛5月余”就诊于甘肃省肿瘤医院中医康复中心。患者自述2020年6月初二胎怀孕约7月余时不慎被小孩踢到左乳，当时乳房疼痛不甚。大约一周左右左乳房外侧出现6 cmx3 cm肿块，红肿疼痛。在当地医院输抗生素、局部外敷（具体用药不详）治疗7d，未缓解。2020年6月16日兰州市某三甲医院A乳腺彩色超声示左侧乳房腺体见散在偏低回声区，较大者位于外象限，范围约58 mmx29 mm，周边及内部采集到短条状血流信号，BI-RADS3类，左侧腋窝可探及肿大淋巴结，较大者2.4X0.9 cm。因怀孕不便治疗，建议观察。患者疼痛逐渐加重，2020年7月1日到兰州市某三……