杨兰，胡庆华，韩媛，赵芳，李鑫

干眼是准分子激光手术术后常见的并发症，主要表现为眼部干涩畏光，视力模糊，异物感及各种不适，并可能导致术后视觉质量的下降，对患者的生活及工作造成困扰[1-2]。对于干眼的治疗临床治疗方法较多，但疗效评价不一[3]。干眼在中医属“白涩症”范畴，人体五脏六腑气血不足，气血不能至眼而导致眼部干燥[4-5]。西医[6]认为，导致干眼出现的原因与泪液的分泌异常和质量下降有关。有研究[7-8]证明，干眼症状的出现与眼泪的渗透压升高及眼表炎症因子异常有关。本文采用中药内服联合局部玻璃酸钠滴眼液点眼治疗飞秒激光角膜原位磨镶术（laser-assisted in situ keratectomy，LASIK）术后干眼患者，观察其泪液中白介素-6（interleukin-6，IL-6）含量的变化、泪液分泌试验I（SchirmerItest，SIT）及泪膜破裂时间（break-up time，BUT）的改变，报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2018 年6 月—2019 年8 月于武汉爱尔眼科汉阳医院屈光科行LASIK 手术矫正近视后出现干眼的患者49 例（49 只眼），均取右眼，随机分为治疗组24 例（24 只眼）和对照组25 例（25 只眼）。其中治疗组男13 例（13 只眼），女11 例（11 只眼），平均年龄（29.31±5.14）岁，手术切削平均球镜度数（3.61±1.98）D、柱镜度数（0.97±0.64）D；对照组男12例（12 只眼），女13 例（13 只眼），平均年龄（27.72±5.31）岁，手术切削平均球镜度数（4.28±2.11）D、柱镜度数（1.14±0.54）D，2 组间基本资料比较均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 诊断标准、纳入标准及排除标准

1.2.1 干眼诊断标准 所有纳入研究的患者干眼诊断符合《干眼临床诊疗专家共识（2013）》[9]诊断标准：（1）有眼部干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动等主观症状之一和BUT≤5s 或SIT（无表面麻醉）≤5 mm/5 min；（2）有眼部干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动等主观症状之一和5 s＜BUT≤10 s 或5 mm/5 min＜SIT（无表面麻醉）≤10 mm/5 min，同时有角结膜荧光素染色阳性。