显微镜下Parks切口无线结连续缝合在小儿共同性斜视手术后临床观察
2021-03-10田利沈美丽高德君
中国中医眼科杂志 2021年2期
田利,沈美丽,高德君
小儿斜视是临床眼科中常见疾病,我国发病率大约在1%~2%左右。斜视可分为先天性与后天性两种:先天性斜视主要与神经支配、视觉系统功能发育以及遗传有关,而后天性斜视则大多数为外伤、眼部炎症以及肿瘤等所致[1]。随着眼科微创手术科技的不断进步,显微镜下的斜视矫正技术逐渐在斜视治疗中投入应用[2-3]。我国相继报道出将Parks 切口技术运用到水平内外直肌手术的多项研究[4-5],并收获了良好疗效,不仅术后切口瘢痕隐蔽,效果美观,而且疼痛减轻。但关于切口的缝合技术,目前大多采用有线结缝合方法,虽在结线方式以及缝合方法上已有数篇改良报道[6-7],但针对小儿斜视患者而言,仍然会因其依从性低而并发炎症。因此,本文提出了一种显微镜下Parks 切口无线结连续缝合技术,在患儿切口缝合末端依据结膜组织的结构特点,采用缝线反向缝合的方式固定结膜组织,明显减少了患儿术后磨痛、眼睑及球结膜水肿等不良反应,从而提高了患儿依从性及配合程度,便于早期观察患儿术后眼位,改进疗效,报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
收集2017 年1 月—2018 年5 月在内蒙古兴安盟人民医院接受显微镜下Parks 切口手术的共同性斜视患儿68 例(117 只眼)。通过随机数字表法,分为观察组34 例(60 只眼)和对照组34 例(57 只眼)。观察组男18 例,女16 例;平均年龄(8.22±1.93)岁;平均病程(3.82±1.21)年;平均斜视度(44.83±16.39)Δ;内斜视15 例,外斜视19 例。对照组男20 例,女14例;平均年龄(8.56±1.85)岁;平均病程(3.68±1.17)年;平均斜视度(43.97±15.91)Δ;……
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