冯国绸， 蒙才选， 黎海燕， 周 惠， 罗雪青， 王思思， 唐执星

痔疮是肛肠外科最常见的良性疾病，按发病部位可分为内痔、外痔及混合痔三种，混合痔是内痔和相应部位的外痔相融合，上下静脉丛交通吻合而成，因此，混合痔有内痔外痔两者的症状，通常表现为便血、肿物脱出，影响人们的工作生活，因此混合痔对人们的健康影响极大[1]。目前手术仍是治疗混合痔的主要方法，中医学认为，混合痔术后，肌肤、肌肉受损，致使脉络损伤，气血瘀滞，气机阻滞不通，不通则痛，则有创面疼痛、水肿[2]。本研究采用自拟三黄痔疮膏用于混合痔术后创面换药以促进创面愈合，探讨该方案对混合痔术后创面愈合的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年3月—2020年3月在我院肛肠科住院的行混合痔外剥内扎术的住院患者共80例，所有病例诊断均符合2006版《痔临床诊治指南》[3]。遵循随机化原则均分为治疗组和对照组。其中治疗组男23例，女17例；年龄21～70岁，平均（45.1±2.7）岁；病程7月～15年；2～3个痔核21例，4个痔核19例。对照组男25例，女15例；年龄23～76岁，平均（43.2±2.1）岁；病程5月～17年；2～3个痔核22例，4个痔核18例。两组患者的一般资料对比差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 诊断标准 混合痔诊断标准参考2006版《痔临床诊治指南》。主要临床表现为内痔和外痔的症状同时存在，严重时为环状脱出。

1.3 纳入与排除标准 纳入标准：符合混合痔诊断并需要手术者；痔核2～4个，无痔手术史；心肺肝肾功能正常，能够耐受手术者；无排便困难，能配合治疗者；实验室检查及心电图、胸片无异常。……