赵传印

下肢静脉曲张是周围血管外科常见病、多发病，临床以下肢浅静脉迂曲、扩张、足靴区皮肤色素沉着、皮肤溃疡，常伴有下肢肿胀或乏力为主要表现[1]。大隐静脉高位结扎联合腔内激光、射频消融以及微波(endovenous microwave ablation，EMA)等治疗方法，均是微创手术治疗下肢静脉曲张的基本术式。本研究旨在探讨微波手术联合益气通脉法治疗下肢静脉曲张的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组102例，116条肢体。患者按入院时间分为两组：对照组47例52条肢体，其中小腿部合并有不同程度皮肤色素沉着17条肢体，静脉性溃疡者8条肢体；观察组55例64条肢体，其中小腿部合并有不同程度皮肤色素沉着25条肢体，患肢静脉性溃疡者19条肢体。所有病例均按照“下肢静脉疾病临床定性定量评价标准”[2]行CEAP临床分级。两组患者的性别、年龄、病程及CEAP临床分级差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性，见表1。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 诊断标准 参照“慢性下肢静脉疾病诊断与治疗中国专家共识”[3]及《中西医结合外科学》[4]制定诊断标准。

1.3 纳入标准 ⑴患肢浅静脉迂曲、扩张或曲张静脉呈团块状，站立时明显；⑵劳作后踝部及小腿处肿胀明显，抬高患肢或休息后减轻；⑶足靴区皮肤营养性改变、皮肤瘙痒、呈湿疹样皮炎或静脉性溃疡形成等临床表现；⑷术前评估采取患肢彩色多普勒超声检查提示大隐静脉反流，无下肢深静脉血栓形成者为诊断标准；⑸无精神类疾病，自愿签署同意书并配合手术治疗及术后完成随访者。……