王晓飞 王温立 胡铭晟 林佳 孙世坤 宣勤考 孟晶 李勋 邹操

心房颤动(简称房颤)是临床最常见的一种心律失常。导管射频消融作为治疗房颤的有效措施，在维持窦性心律和改善生活质量等方面均优于抗心律失常药物，其中，肺静脉电隔离是房颤射频消融的基石[1]。肺静脉和左房之间的电传导恢复是房颤消融术后复发最重要的原因之一，消融点的透壁性和消融线的连续性是决定手术成功的关键。CARTO3系统的Visi Tag技术模块是一种基于导管稳定性的自动采点软件，通过自动采点代替传统人工取点，确保导管有效贴靠，同时实时监测消融时间、压力、功率、温度和阻抗等参数，达到每个消融点连续透壁损伤，有助于实现持久的肺静脉电隔离，提高肺静脉单圈隔离成功率和消融成功率[2－4]。笔者通过单中心回顾性研究，探讨采用CARTO3 三维标测系统的Visi Tag技术模块指导房颤射频消融术后中期的疗效及安全性。

1 资料与方法

1.1 对象

选取2016年11月至2018年6月在本院行射频消融术的房颤患者。阵发性房颤定义为7天内自行或干预后终止，持续性房颤定义为房颤持续超过7天。

纳入标准：①入选患者均有心悸、胸闷等临床症状；②术前均有常规心电图或Holter明确记录到房颤发作；③均经1种或以上抗心律失常药物治疗失败并符合房颤导管消融的Ⅰ类手术适应证；④告知患者即将使用的药物和手术方案，接受射频消融治疗并签署手术知情同意书。

排除标准：①年龄＞80岁的患者；②曾安装过起搏器、实施过消融术或6个月内有开胸手术史、心肌梗死的患者；……