哮喘患者吞咽相关性咳嗽及酸反流特征分析
2021-03-09阿里木买买提陶发明吴朝阳祖里培亚艾拜都拉克力木阿不都热依木
中华胃食管反流病电子杂志 2021年2期
阿里木·买买提陶发明吴朝阳祖里培亚·艾拜都拉克力木·阿不都热依木
部分哮喘患者在吞咽时出现咳嗽,但其相关发病机制尚未清楚。阿司匹林诱发的哮喘患者食物摄入有关的哮喘症状加重与水杨酸盐或食物防腐剂等有关[1]。据报道,酒精或酸反流也可诱发哮喘的发生[2]。机械或化学性物质刺激咽喉黏膜,例如辣椒中的辣椒素或酸味食物中的酸,可能与吞咽相关咳嗽(swallowing related cough,SRC)的发病机理有关[3]。鼻后滴漏(postnasal drip,PND)是引起咳嗽的主要原因,其与鼻腔分泌物中的炎症物质刺激咽部黏膜和激活咽鼓管反射有关[4]。SRC和PND诱发咳嗽的机制可能相似,但两者相互关系仍有待进一步研究。胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种与酸反流有关的慢性上消化道疾病,酸反流影响从食管下部到喉咽的区域,或微呼吸进入气道导致咳嗽[5]。本研究旨在探讨支气管哮喘患者中SRC的患病率和特点及其与PND或烧心引起的咳嗽的关系。
资料与方法
一、对象
选取2017年8月至2019年11月新疆维吾尔自治区人民医院就诊的哮喘患者94例设为研究组。所有研究对象均要求签署知情同意文件,孕妇及哺乳期妇女不纳入本研究。
1.纳入标准:(1)男女不限,年龄18~80岁;(2)符合支气管哮喘诊断标准,持续咳嗽>3周;(3)无其他症状,如心源性哮喘、喘息、咯血或发烧;(4)知情同意参加本研究者。
2.排除标准:(1)不符合支气管哮喘诊断标准者;(2)合并其他急性、慢性感染者;(3)合并器质性心脏病或肺癌患者;(4)咳嗽的原因尚不清楚或拒绝参加本研究者。……
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