路璐 潘峰 赵成 孙志钢 张楠

目前,肺癌的发病率和死亡率在全球范围内居于首位，也是肿瘤相关性死亡的主要原因。其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占所有肺癌的80%以上[1]。由于当前肿瘤TNM分期系统[2]缺乏足够的预测价值，我们可以结合一些生物标志物来预测患者的生存率。缺氧诱导因子-1α (HIF-1α)是HIF-1基因家族的成员之一，在缺氧条件下高表达，在常氧条件下降解[3]。HIF-1α可直接调控血管内皮生长因子(VEGF)[4]和一氧化氮合酶(NOS)[5]等基因。VEGF在血管生成中发挥核心作用，促进内皮细胞增殖、迁移和侵袭，且在不同肿瘤中都有过表达[6]，并可以靶向识别肿瘤细胞并促进肿瘤的生长和转移[7-8]。本研究旨在探讨HIF-1α和VEGF的表达与NSCLC患者的临床病理特征及预后的关系，并进一步验证二者表达调控的上下游关系。

资料和方法

一、一般资料

本研究共纳入2009年1月至2012年12月在山东第一医科大学附属中心医院胸肺外科进行肺癌切除手术的79例患者。纳入标准为：1)接受根治性手术并经病理证实为鳞癌或腺癌；2)诊断为I-IIIa期非小细胞肺癌；3)无明显手术禁忌症。大细胞癌和腺鳞癌因样本太少被排除在外。表1显示了患者的临床病理特征。本研究由山东第一医科大学附属中心医院伦理委员会审核批准。

二、免疫组织化学法

所有非小细胞肺癌标本均取自79例患者，以邻近非肿瘤肺组织作为对照组织。组织标本固定在10%中性福尔马林缓冲液中做常规处理。将石蜡包埋组织标本切成4 μm厚的切片，用链霉亲和素-过氧化物酶(SP)法[9]检测组织标本中HIF-1α和VEGF的表达。……