韦鹏 吴丽娟 周磊 覃淑娟 陈书平 吴文彬 黎雨 冯洁美

气管狭窄是不同原因引起气道梗阻导致气促和呼吸困难的一类疾病，其发病率高，严重影响患者生活与健康，且远期疗效欠佳[1]，是临床上的一大难题。新设备和新技术的应用，使气管狭窄的治疗更安全有效[2]。常见的介入技术包括：氩离子凝固术(argon plasma coagulation，APC)、高频电刀、冷冻治疗、激光治疗、支架置入术等[3-8]。高频电刀是临床切除气管狭窄病变的常用技术，效率高但有严重出血的风险[9-10]。APC穿透力低，有良好的止血效果，常用于清除浅表病变[11]。冷冻治疗可用于治疗中心性恶性肿瘤和肺活检[12]。目前，探讨氩离子凝固术联合高频电刀及冷冻治疗的三联疗法应用于气管狭窄的研究较少，其疗效是否优于高频电刀亦尚未得知。故本研究旨在探讨三联疗法的临床疗效。

资料与方法

一、研究对象

1 临床资料 选取2014年10月至2019年10月在贵港市人民医院呼吸与危重症科收治的80名气管狭窄患者作为研究对象。入组患者中，男性48例(60%)，女性32例(40%)，年龄18～70岁，平均41.82±11.67岁。80例患者按随机数字分为观察组40例和对照组40例。观察组患者行氩离子凝固术联合高频电刀及冷冻治疗(三联疗法)，其中男性22例(55%)，女性18例(45%),平均42.62±12.14岁；对照组患者仅行高频电刀治疗，其中男性26例(65%)，女性14例(35%),平均41.03±11.27岁。本研究经医院伦理委员会批准，所有患者均签署书面知情同意书。

2 纳入及排除标准 所有研究对象均符合根据美国胸科学会(ATS)和欧洲呼吸学会(ERS)在2002年发布的气管狭窄标准[13]。……