肖燕 闫媛媛 娄君鸽

新生儿呼吸窘迫综合征(newborn respiratory distress syndrome，NRDS)是新生科危急重症，临床表现为进行性呼吸困难、紫绀、吸气三凹征，严重者可引起呼吸衰竭，威胁患儿生命安全[1-2]。NRDS自然病程为生后当时或生后12 h内，若未及时得到有效的治疗可因缺氧及呼吸衰竭而死亡[3]。因此，如何在NRDS早期及时识别、诊断，做好有效的治疗措施对于降低新生儿死亡率具有重要意义。影像学检查是NRDS诊断及预后判断的重要辅助方法，对于临床治疗指导有重要意义。超声检查以安全性好、可重复性强、操作方便的优势在临床广泛应用[4]。近年来随着超声技术的不断发展，肺部超声诊疗技术随之进步，可半定量评估肺部的通气情况和肺水含量，从而对肺部病变程度及性质做出判断，成为呼吸道危急重症的重要辅助诊疗方式[5]。目前关于肺部超声评分在NRDS患儿中的应用研究较多，而对预后评估方面研究较少。故本研究以2017年1月～2019年1月收治的145例NRDS患儿为例，分析肺超声评分的应用价值及对预后的预测作用。

资料与方法

一、研究对象

选取2017年1月～2019年1月收入新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit，NICU)的NRDS患儿145例，为NRDS组。纳入标准：(1)有NRDS症状、体征，且经影像学检查确诊，符合《实用新生儿学(第4版)》[6]对NRDS的诊断标准；(2)NRDS患儿均为出生后7 d内收入NICU。排除标准：(1)合并严重的先天发育畸形；(2)无法实用辅助通气治疗及对相关治疗药物过敏者。另选取同期在院出生的无呼吸系统疾病新生儿150例，为对照组。NRDS组中男87例，女58例；单胎140例，多胎5例。对照组中男82例，女68例；……