谭 璇

(株洲市人民医院麻醉科，湖南 株洲 412000)

剖宫产术后的切口痛和子宫收缩痛一直困扰着产妇，严重影响产妇的生活质量、内分泌水平和免疫功能，所以术后镇痛控制非常重要[1]。常用的镇痛方式是以阿片类镇痛药为主的静脉自控镇痛(PICA)方式，枸橼酸舒芬太尼(以下简称舒芬太尼)作为一种苯哌啶衍生物，主要作用于μ阿片受体，镇痛强度大，持续时间长，但阿片类药物不良反应明显。盐酸纳布啡(以下简称纳布啡)是一种阿片受体激动-拮抗药，对内脏的平滑肌作用弱，恶心和呕吐等不良反应较少[2]。本文旨在探讨纳布啡复合枸橼酸舒芬太尼在剖宫产术后静脉自控镇痛中的应用效果，选取收治的174例初产妇进行研究，并将研究结果报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月-2020年6月收治的174例剖宫产手术的初产妇作为研究对象，应用电脑随机法分为三组，纳布啡组、枸橼酸舒芬太尼组(简称舒芬太尼组)、纳布啡与枸橼酸舒芬太尼联合组(简称联合组)，各58例。其中纳布啡组产妇年龄21～30岁，平均年龄为(25.40±2.70)岁；孕周38～42，平均孕周为(40.16±1.43)周；体重59～78kg，平均体重为(69.93±5.48)kg；手术时间为30～50min，平均手术时间为(41.2±10.3)min。舒芬太尼组产妇年龄21～30岁，平均年龄为(24.92±2.97)岁；孕周38～42，平均孕周为(39.87±1.45)周；体重60～78kg，平均体重为(69.65±5.28)kg；手术时间为30～52min，平均手术时间为(43.3±8.3)min。联合组产妇年龄21～30岁，平均年龄为(25.21±3.01)岁；孕周38～42，平均孕周为(39.76±1.34)周；体重60～80kg，平均体重为(68.98±5.89)kg；手术时间为30～54min，平均手术时间为(42.9±11.4)min。三组产妇的年龄、孕周和体重等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准：①体重55～80kg；②……