李小荣

(如皋市中医院中药库，江苏 如皋 226500)

用时捣碎是指在调剂时, 对某些不宜提前切制的植物、动物、矿物类等中药饮片, 要求药剂人员在调配时借助相应的工具进行必要的处理，使饮片达到一定破碎程度以利于有效成分煎出的方法，2020年版《中国药典》涉及到的相关用词有“捣碎、粉碎、研碎、打碎、砸碎”。

梁·陶弘景在《本草经集注》中指出:“凡汤中用完物，皆擘破，干枣、栀子、栝蒌子之类是也。用细核物亦打碎，山茱萸、五 味、蕤核，决明之类是也”。中药饮片“用时捣碎”能防止有效成分散失,充分发挥药物的疗效[1]。

1 中药饮片需用时捣碎的品种

2020年版《中国药典》是建国以来的第十一版药典，将于2020年12月30日正式实施。其中一部共收载中药2711种，涉及药品使用时捣碎要求的有68种[2]，具体情况详见表1。

表1 2020版药典中的药品使用时要求

2 中药饮片用时捣碎的工具和方法

2.1 捣碎的工具

捣碎中药用的工具有捣钵、研钵、碾槽、石磨等，根据其容量的大小可分为大、中、小不同规格。目前，调配处方时最常用的是带盖的铜捣钵。

2.2 捣碎的方法

对需捣碎后入煎的中药饮片，调剂人员按处方要求用量称量后，放入捣钵捣碎，再分剂入煎。捣碎以适度为宜，药品捣碎程度以“碎”为度，不捣或捣不碎，有效成分不能快速而充分地煎出，如果捣碎成粉末了，煎煮时可能浮于水面，或者沉于锅底造成糊锅，也不利于有效成分的煎出。

3 中药饮片用时捣碎的必要性

3.1 用时捣碎，不是预先捣碎

药典要求这68个中药品种“用时捣碎”原因有二：一是预先捣碎性状难以辨识，容易混淆和掺杂，如酸枣仁与理枣仁、桃仁与苦杏仁。……