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动静脉功能性端侧吻合术与传统头静脉桡动脉吻合内瘘术在尿毒症血液透析中的应用效果对比

2021-03-07刘文豪王裕辉吴想平赵志涛

西南医科大学学报 2021年1期
关键词:尿毒症

刘文豪,王裕辉,吴想平,赵志涛,杨 博

(广东医科大学附属第三医院佛山市顺德区龙江医院手足外科,整形外科,广东佛山 528318)

尿毒症是一种功能丧失症状综合征,是由多种因素导致的肾功能不可逆性减退,患者最终结局是丧失肾功能[1]。尿毒症患者肾脏器官病变,体内水分、代谢废物不能及时排除体位,在体内大量蓄积,会进一步加重患者肾衰竭情况[2]。血液透析是当前临床治疗尿毒症的主要手段,可有效延长患者生存时间,但保证血液透析的关键是保证动静脉内瘘的血流量、通畅率[3]。血管通路、吻合术不仅会影响血液透析治疗效果,还会影响治疗费用,吻合术选择不当,会降低透析效果,加重患者精神、心理压力[4]。基于此,本研究选定本院2017年1月至2019年12月62例尿毒症血液透析患者,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选定本院2016年1月至2018年12月62例尿毒症血液透析患者,以“单盲随机抽样法”分组(每组样本容量31 例)。实验组:女性10 例、男性21 例;年龄在32~70 岁,平均(51.25±3.85)岁;BMI(体质量指数)在20~27 kg/m2,平均(23.65±1.66)kg/m2。对照组:女性14 例、男性17 例;年龄在30~69 岁,平均(49.49 ± 3.18)岁;BMI 在21~27 kg/m2,平均(23.69±1.61)kg/m2。两组相比P >0.05,可比较。医院伦理委员会已批准本项研究。

纳入标准:①肌酐清除率(Ccr)低于10 ml/min。②临床资料完整、意识清醒。③患者及家属均已签署有关本项研究的知情同意书。

排除标准:①合并恶性肿瘤者。②合并活动性溃疡、营养不良、贫血者。③近期接受重大手术治疗者。④中途从本研究退出者。⑤合并急慢性感染性疾病者。⑥合并肺结核等疾病者。⑦穿刺部位皮破损、感染者。……

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