胎儿颅内实质性肿瘤的产前超声诊断
2021-03-06刘军红袁红霞周启昌黄道瑞李世芬郭俏
中国医学影像学杂志 2021年1期
刘军红,袁红霞*,周启昌,黄道瑞,李世芬,郭俏
1.湖南省长沙市妇幼保健院超声科,湖南长沙 410017;2.中南大学湘雅二医院超声科,湖南长沙 410011;
随着超声技术的发展,胎儿颅内肿瘤的检出率不断升高,但胎儿颅内实质性肿瘤极为罕见,且预后差,是产前诊断的难点。超声是筛查胎儿颅内肿瘤的首选方法。根据肿瘤的声像图特征有助于产前诊断[1-2]。目前,关于产前超声诊断胎儿颅内实质性肿瘤的研究鲜有报道。本研究拟回顾性分析经随访证实的13例胎儿颅内实质性肿瘤的超声声像图特征,探讨产前超声的诊断意义。
1 资料与方法
1.1 研究对象 回顾性分析2014年3月—2019年10月长沙市妇幼保健院、中南大学湘雅二医院超声科收治的经病理确诊的胎儿颅内实质性肿瘤13例。孕妇年龄26~41岁,平均(30±2)岁;孕29~37周,平均(32±4)周。其中,初产妇10例,经产妇3例,4例胎儿头围与双顶径大于孕周,9例胎儿各径线大小符合孕周。孕妇无任何不适。
1.2 仪器与方法 采用GE Voluson E8、东芝Aplio 500型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率 2~5 MHz。孕妇取仰卧位。首先对胎儿进行常规超声检查和生物学测量。扫查时注意头颅形态,观察胎儿颅内各结构,包括颅骨光环、脑中线、脑室、后颅窝池、双侧小脑、小脑蚓部、透明隔腔、脉络丛回声等。发现颅内肿物时,注意多切面连续滑动式扫查,观察肿物大小、有无包膜、内部回声、有无血流信号及对周围组织的占位效应等。
1.3 随访 将产前超声检查结果告知孕妇及家属,建议咨询遗传优生门诊,决定是否终止妊娠。……
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