王瑛，陈英格，叶素敏，陈东，吴磊，刘再毅，刘敏

1.广州医科大学附属第一医院超声科，广东广州 510120；2.昆明医科大学第三附属医院，云南省肿瘤医院超声科，云南昆明650118；3.广东省人民医院放射科，广东广州 510080；4.华南肿瘤学国家重点实验室，肿瘤医学省部共建协同创新中心，中山大学肿瘤防治中心超声科，广东广州 510060；

三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer，TNBC）是一种特殊分子分型的乳腺癌，在免疫组化染色中雌激素受体、孕激素受体、人类表皮生长因子受体-2均呈阴性[1]。与其他分子分型的乳腺癌相比，TNBC的恶性程度最高、预后最差、治疗方法最特殊[2]。因此，治疗前准确诊断TNBC至关重要。既往研究报道了多种治疗前诊断 TNBC的生物学指标[3-5]，但其准确性有待提高，且大多数尚未得到证实，仍需继续探索新的生物学指标。影像组学通过提取影像图像的海量特征，经特征筛选、构建组学标签等[6]，在多种肿瘤的分子分型预测方面具有重要价值[7-8]。超声图像是乳腺肿瘤患者治疗前常规获取的图像资料[7,9]。因此，推测基于超声的影像组学对治疗前准确诊断 TNBC有一定的价值。本研究拟采用影像组学，开发超声影像组学标签，并评价和验证超声影像组学标签诊断TNBC的价值，以期为临床提供一种新的生物学指标。

1 资料与方法

1.1 研究对象 回顾性收集 2020年 1—8月广州医科大学附属第一医院符合以下标准的乳腺癌患者。纳入标准：①经穿刺活检术或行乳腺癌根治术且病理学证实为肿块型浸润性乳腺癌；②术前均行超声检查且病灶清晰、可辨识；……