李羚玮 综述 宋文秀 审校

新生儿窒息脑损伤主要为脑缺血缺氧而导致的脑部损伤，主要临床表现为一系列中枢神经系统出现异常情况，同时也是导致儿童神经伤残的重要原因。当前新生儿窒息脑损伤诊断由于对头颅CT等影像学检查过分依赖，使其在诊断中存在一定的误区[1，2]。近年来，将S100B蛋白作为脑损伤标志物的判定受到国内外医学工作者的青睐，逐渐成为对新生儿窒息脑损伤进行早期诊断及预后判定的可靠指标[3，4]。笔者针对S100B蛋白的生物学特征、主要检测方法及对患儿病情诊断与预后等方面进行综述。

1 S100B蛋白

S100B蛋白由于能够在饱和的硫酸铵溶液内进行100%溶解而得名[5]。目前，已发现的该家族成员有20个，大部分以同源二聚体的形式存在。S100B蛋白主要是分子量相对较小的EF手形的一类钙结合蛋白[6]，经与钙离子进行有效结合促使其构象发生改变，进而使其生物学效应得到充分发挥[7，8]。其中心肌病、炎性反应、肿瘤及神经系统类疾病是与S100B蛋白表达水平相关的4种疾病类型[8]。S100B蛋白主要在中枢神经系统损伤相关疾病诊断的应用中较为广泛，如中枢神经系统感染及出血性、缺血性脑血管疾病等[9]。

S100B蛋白最初主要从脑组织中进行提取，曾被认为是一种神经系统特异性蛋白，近年来的研究表明，该蛋白主要在非神经细胞中广泛分布[10]，此外机体的脂肪组织中也含有一定量的S100B蛋白[11，12]。S100B蛋白在细胞分化的不同时期内表达水平也不相同，生理状态下脑组织中的S100B蛋白在胚胎第14 d存在相对微弱的表达，之后与神经系统的生长发育情况呈平行关系，出生后1～2个月则较为显著，成年后比较稳定[13]。……