王晓君，周翔宇

(邯郸市中心医院，河北 邯郸 056008)

健康档案是民众健康状况的晴雨表，居民健康数据的整合与开发利用不仅可对全民健康状况进行实时管理和分析，亦可对国家的卫生走向进行有效预测，助力健康中国早日到来。近年来，随着大数据在健康档案领域的普及和应用，极大地推动了档案事业和医疗行业的发展。但互联网这把双刃剑因开放性和复杂性使民众的健康隐私面临极大挑战。如何平衡好健康档案的开发利用与健康数据的隐私安全，是健康事业长远发展、健康中国由蓝图变为实景的必经之途。因此，本文利用万方学术、CNKI等数据库，通过系统的文献回顾，并结合工作实际，从居民健康档案的全生命周期视角入手，针对健康数据采集、整合、初次利用和再次利用等不同环节的泄露风险提出相应隐私保护建议，以期为居民健康数据整合和利用中的信息安全与隐私保护提供策略支持。

1 “互联网+居民健康档案”数据整合与开发利用的意义

“互联网+居民健康档案”数据整合与开发利用是将涵盖民众个体信息、健康状况、诊疗记录和卫生服务等健康信息进行数字化、网络化管理，并利用大数据为个体疾病诊疗、民众健康状况、未来医疗走向，以及卫生决策研究提供可靠的数据支持[1]。

具体来说，居民健康档案的数据整合与开发利用，一是有助于民众个体提高自我预防保健和主动识别健康危险因素的能力，并为各阶段疾病的诊治提供病史依据。……