陈 炜，王前程，张念志

（安徽中医药大学第一临床医学院，安徽 合肥 230031）

中医学具有传承性、实践性、经验性强的特点，其中临床教学是实现中医人才培养的关键环节[1]，是实现从“医学生”向“医生”角色转化的重要阶段，这个阶段是理论与实践衔接转化的关键阶段。而在临床教学中，中医辨证思维的构建和培养显得尤为重要。中医辨证思维是在特色中医学理论指导下，通过整体审查、四诊合参来认识疾病的方法。使学生具备良好的中医辨证思维能力是中医学人才培养的根本。

中医辨证思维的建立是一个循序渐进、潜移默化、言传身教的过程，传统培养模式中学生被动学习，以教师讲授为主，难以体现“以学生为主体”的教学理念，难以激发学生学习中医的兴趣，对于学生实践能力以及自主学习能力的培养非常不利。当今课程教学改革的主要目标是培养学生的自主学习能力，如何在中医临床教学实践中改善教学方法，构建和培养学生的中医辨证思维，切实提高实际工作能力和水平，实现“以学生为主体”，从重知轻行向知行结合转变，构建知行结合的教学体系尤为重要[2]。笔者基于中医临床教学特点并结合新的思维模式和现代新的教学方法，提出“理论巩固阶段—师承强化阶段—临证升华阶段”知行结合的三阶段中医辨证思维教学体系建设思路，活化诊疗思维，强化中医辨证，旨在培养高素质的中医人才。

1 理论巩固阶段

1.1 学习经典，活化诊疗思维

培养中医辨证思维一个非常重要的方法就是学经典，去临床，反复学经典，反复去临床。……