孙媛媛 遂宁市中心医院

肛肠疾病的主要疗法为手术，但术后可能伴有痛感，进而导致患者过度焦虑和烦躁，影响其对于术后护理操作的配合度，最终造成多种并发症[1]。临床建议为肛肠手术患者进行护理服务，以提高其治疗舒适度，保证预后。中医整体护理将患者需求作为基础，根据中医辩证施护理论实行针对性护理，可推广性更强。基于此，本研究选取78例肛肠手术患者，用于分析中医整体护理的价值。

一、资料与方法

（一）一般资料。研究落实于2018年1月-2020年10月，计入肛肠手术患者78例。随机法分组后，A组40例，男患比女患为21比19；年龄从26岁间断至59岁，均值（32.04±1.22）岁；B组38例，男患比女患为20比18；年龄从27岁间断至57岁，均值（31.48±1.51）岁。数据经假设检验并无差异（P＞0.05）。

（二）方法。B组予以常规护理，即术前讲解病理知识、手术流程、术后并发症预防和康复训练方法等知识。术中监测体征并高效配合操作。术后指导用药和饮食。A组予以中医整体护理：①疼痛护理：术前3d按摩患者穴位，取关元穴、气海穴和三阴交穴，各个穴位按压5min，并从外向内按压腹部大小鱼际肌，每次5min。同时进行艾灸，取天枢穴、中极穴进行艾灸，各个穴位20min。治疗期间采取运动、音乐与放松疗法进行治疗。②七情护理：以中医理论为基础，讲解七情对于脏腑功能的影响，若情绪过度波动会加重痛感，影响预后。可全面讲解疾病知识，提高患者的疾病认知度，纠正其错误理念，进而保持心态平和。③中药换药：在纱布上涂抹黄岑油膏，蒸汽消毒后擦拭在切口部位，而后填塞带有油膏的纱条，防止切口摩擦。④膳食干预：告知肾阳虚患者多食茴香与牛肉；痰湿阻滞患者多食清淡食物。患者日常生活可饮用水果汁或是蜂蜜水，禁食辛辣与肥甘食物，坚持少食多餐。

（三）观察指标。利用焦虑自评与抑郁自评量表测评负面情绪，标准分均是50，负面情绪和分数正相关。利用视觉模拟量表测评疼痛度，分值为0-10分，疼痛度与分数正相关。护理结束后为患者发放调查问卷，完全配合为接受且配合所有护理工作；部分配合：对部分工作有抵触情绪，劝说后可配合操作；不配合：对所有工作由抵触情绪，劝说后仍不配合。

（四）统计学分析。数据处理经由SPSS21.0软件完成，计量数据经t值对比与检验，计数数据经x2值对比与检验，假设校验有意义的标准为P值不足0.05。

二、结果

（一）对比两组的负面情绪评分。A组的负面情绪评分低于B组（P＜0.05）。

表1 对比负面情绪评分[±s/分]

表1 对比负面情绪评分[±s/分]

（二）对比两组的疼痛度评分。A组的疼痛评分为（2.71±0.48）分，B组为（5.19±0.59）分（t=20.411，P=0.000）。

（三）对比两组的护理配合度情况。A组的护理配合度为97.50%，B组为81.58%（P＜0.05）。

表1 对比护理配合度[n/%]

三、讨论

肛肠手术的侵入性较大，患者在术后的痛感明显，且有焦虑不安情绪，会影响手术康复[2]。临床多采取常规护理改善患者情绪，但其不具有个体性，且护理形式较为单一。在医疗服务体系的完善下，中医理论高效结合于现代护理措施，产生多种新兴护理模式，以中医整体护理最为典型。其结合患者需求制定护理措施，可从生理与心理等多个角度实施护理服务，如七情护理和穴位按摩是中医特色护理方案，七情护理能够使患者正确认识到自身情绪变化，积极调节情绪[3]。穴位按摩可舒经通络，减轻痛感。而中药换药能够消炎燥湿，加快切口愈合。膳食护理能够保持大便通畅，防止因便秘导致明显痛感[4]。结果中，A组的负面情绪评分低于B组，疼痛度评分低于B组，护理配合度低于B组，数据对比后P＜0.05。说明中医整体护理能够显著改善护理效果，减轻痛感，解除血气阻塞表现，进而缩短康复周期。

总之，中医整体护理可以作为肛肠手术的首选护理模式，其对于患者的身心健康具有正向作用，能够保证肛肠手术的远期疗效[5]。此外，其能够根据患者情况进行辩证治疗，针对性较强，可以获得患者的高度认可，优势明显。