王志伟 韩森东

骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)好发于中老年女性，致伤后可引发患处疼痛、活动受限等改变，引起活动能力及自理能力下降，不利于生活质量及远期预后的维持[1-2]。有研究表明，脊柱-骨盆矢状位平衡参数与脊柱退行性改变存在相关性，其可能与OVCF的预后存在相关性，且不同Roussouly分型的OVCF预后可能存在差异[3]。本研究基于Roussouly分型，对Roussouly分型及脊柱-骨盆矢状位平衡参数与OCVF预后的相关性进行分析。

对象与方法

一、 对象

2018年2月～2019年12月我院收治的OVCF病人162例，其中男性97例，女性65例；年龄45～75岁，平均年龄(57.82±7.17)岁；体质指数(22.29±2.47)kg/m2；病变部位：T1198例，T1224例，L125例，L215例。本研究已通过医院伦理委员会批准，病人或家属均签署知情同意书。纳入标准：(1)符合OVCF的诊断标准[1]；(2)骨折部位为新鲜骨折；(3)病人及家属均行术前沟通，并签署知情同意书。排除标准：存在其他原因引起的骨关节系统疾病史、畸形史或手术史；存在神经系统并发症、精神疾病或恶性肿瘤；因认知能力、免疫能力差等原因而无法耐受研究。

二、方法

1.手术方法及测量方法：所有病人均接受经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗，均由同组医护人员完成操作。病人取俯卧位。利用影像学辅助定位，双侧穿刺并行0.3 cm长手术切口，由椎弓根途径进针、针尖达中线水平。建立通道后拔出穿刺针芯，球形扩张后注入造影剂8 ml，并将骨水泥注射入椎体内直至骨水泥填入椎体后壁水平。骨水泥凝固后拔出穿刺针，按压切口并止血包扎。利用腰椎正、侧位X线片对脊柱-骨盆矢状位平衡参数进行测定。……