张孟哲，高昕宇，杨镇圭，黄荟玉，文萌萌，汪卫建，程敬亮，张勇，许珂

烟草危害仍然是当今世界面临的一个巨大的公共卫生问题。尼古丁依赖(nicotine dependence,ND)是一种慢性、反复发作的精神障碍，其特征是强迫性吸烟。且越来越多的证据表明吸烟会损害中枢神经系统导致认知能力下降[1]。先前的研究表明，ND的神经基础主要与由前额叶皮层、岛叶和纹状体组成的多巴胺能神经回路有关[1]。但这些研究只对大脑区域进行分析，对小脑的研究较少。虽然传统上认为小脑在协调运动、保持姿势和平衡方面很重要，但越来越多的证据表明，小脑在许多其他功能中也发挥着作用，包括调节认知和情绪、注意力处理和决策[2]，这些都在成瘾机制中至关重要。小脑在解剖结构上被分为28个亚区(包括18个叶和小脑蚓部I～X)[3]，这些区域在解剖和功能上与大脑的7个主要脑网络相连[4]。此外，小脑有多种烟碱乙酰胆碱受体(nAChR)亚型，包括α7和α4β2亚型[5]。尼古丁的毒性作用可导致小脑细胞损伤，特别是浦肯野细胞和颗粒细胞[2,6]。Shen等[7]和Peng等[8]都发现，与健康对照者相比，吸烟者在小脑CrusⅠ灰质体积显著减小。因此，该研究选择双侧小脑CrusⅠ为感兴趣区(region of interest，ROI)，利用静息态功能磁共振成像技术，探究尼古丁依赖者小脑-皮层间功能连接(functional connectivity，FC)的异常，扩展了先前主要关注大脑结构和功能改变的发现。

1 材料与方法

1.1 研究对象

本研究通过微信等网络平台共招募169例受试者，其中尼古丁依赖者117例，健康对照52例。尼古丁依赖组的入组……