重度牙周炎拔牙位点保存前牙周治疗研究
2021-03-04徐乐乐董凯杰毕佳慧
中国医疗美容 2021年12期
关键词:牙周病
徐乐乐,董凯杰,毕佳慧,姚 明,程 涛
(郑州大学第一附属医院口腔科,河南 郑州,450052)
重度牙周炎是人类第六大流行疾病,据估计,全球有7.4亿人受到影响[1]。牙周炎是临床上最常见的慢性炎症性疾病之一,牙周炎导致结缔组织和骨支持的丧失,严重的牙周炎会导致牙齿松动,疼痛和不适,咀嚼功能受损,最终牙齿脱落,重度牙周炎是成人牙齿脱落的主要原因,其进展会损害美观、咀嚼功能、生活质量,以及增加医疗成本和社会经济影响[2]。过去几十年的研究表明,人类牙周病和某些全身性疾病,例如心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病、早产、自身免疫性疾病和癌症等,存在联系。虽然,牙周病表现为局部区域性感染牙周病病原体,但它们的代谢产物和全身介质,进入血液,从而促成全身疾病的发展[3,4]。
通常情况下,重度牙周炎导致大量的牙周软硬组织改变及牙周组织慢性炎症状态,因此限制了拔牙后立即行种植治疗的机会。牙槽窝位点保存技术,即于拔牙同期将骨粉植入拔牙位点、结合胶原膜覆盖以达到保存拔牙位点骨量的目的,被证明是一种保持软硬组织尺寸稳定的有效技术[5]。行位点保存后的拔牙窝被认为骨形成的支架,保留并重建牙槽嵴的形态,而后软硬组织生理性重塑,以确保后期植入物的放置的三维空间[6]。研究表明,对重度牙周炎的患牙拔牙同期行位点保存术,与自然愈合的对照组相比,可以显著改善牙槽嵴的尺寸,并减少后期植入种植体时复杂骨增量程序的必要性[7]。……
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