枳实导滞丸加减辅治糖尿病胃轻瘫临床分析
2021-03-03张超
张 超
(河南省西平县中医院内一科,河南 西平 463900)
糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)是糖尿病常见慢性并发症类型,发生率高达50%,会出现恶心呕吐、反酸早饱等症状,严重影响进餐及生活质量[1]。DGP属中医“胃痞”、“腹胀”范畴,多由于脾气虚弱、无力运化、浊气不降、阻滞于胃,临床治疗应采取健脾益气、行气消积等治疗措施[2]。本研究用枳实导滞丸加减辅治DGP效果较好,现报道如下。
1 临床资料
共84例,均为2019年10月至2020年10月我院收治的DGP患者,按照随机数字表法分为西医组和中西医组各42例。西医组男22例,女20例;年龄42~77岁,平均(59.69±8.24)岁;胃轻瘫病程1~5年,平均(2.89±0.89)年。中西医组男21例,女21例;年龄41~78岁,平均(60.74±8.31)岁;胃轻瘫病程1~5年,平均(2.78±0.82)年。两组基线资料均衡可比(P>0.05)。经我院医学伦理委员会批准。
西医诊断标准:均伴有糖尿病史,伴有呕吐宿食、空腹时腹部振水音,经钡餐X线检查显示钡剂在4h后仍存留50%,或者6h后未排空,表示胃肠蠕动减弱,胃排空延迟。
中医诊断标准:符合痞满症,伴有餐后饱胀、恶心呕吐、厌食便秘、上腹部不适等消化不良症状。
纳入标准:①符合西医诊断标准、中医诊断标准;②糖尿病病程大于5年;③近期血糖水平稳定,空腹血糖(GLU)≤7.0mmol/L,餐后2h血糖(2hPG)≤10.0mmol/L;④入组后无需调整降糖药物;⑤停用其他影响胃肠功能的药物;⑥治疗与检查依从性均较好;⑦患者或家属均签署知情同意书。
排除标准:①胰腺癌、胆囊炎、胆结石或消化道器质性病变;②消化道溃疡、幽门梗阻、消化系统肿瘤疾病;③精神或意识障碍无法配合治疗;④近期有糖尿病昏迷或严重感染;⑤对本研究药物过敏。……
