陈惠婷，陈荣钊，陈细妹

（广东省开平沙冈张立群医院康复科，广东 开平 529300）

目前，脑梗死的发病趋向于年轻化［1］。轻度认知障碍（MCI）是脑梗死常见并发症，发病率较高［2］。脑梗死后MCI降低了患者社会适应能力［3］。MCI属中医“呆证”等范畴，病位在脑，与督脉联系密切，因此调节督脉经气可改善受损元神功能，减轻意识障碍［4］。本研究用传统针刺法与调神通络针刺法治疗脑梗死后MCI，比较两种方法的效果，报道如下。

1 临床资料

共92例，均为本院2019年1月至2021年1月住院治疗患者，随机分为两组，观察组46例，男27例、女19例；年龄46～76岁，平均（61.52±5.13）岁；病程3～16周，平均（9.62±2.34）周；初中及以下19例，高中18例，大专及以上9例；体质量46～92kg，平均（69.52±8.46）kg。参照组46例，男26例、女20例；年龄48～75岁，平均（61.61±5.08）岁；病程4～15周，平均（9.65±2.27）周；初中及以下20例，高中17例，大专及以上9例；体质量44～95kg，平均（69.63±8.41）kg。两组临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①符合《轻度认知障碍的诊断与治疗》［5］中“MCI”诊断标准。②年龄40～80岁。③无器质性病变。④家属知情，同意并自愿参与研究。

排除标准：①合并恶性肿瘤；②存在视听障碍；③处于哺乳、妊娠期；④合并严重营养不良；⑤既往存在脑部手术史；⑥合并帕金森、狂躁症、痴呆；⑦中途退出研究；⑧过敏体质；⑨合并凝血功能障碍者；⑩合并急慢性感染性疾病。

2 治疗方法

参照组用传统针刺法治疗。取太冲、阳陵泉、足三里、合谷、曲池、肩髃、颞三针，用0.30mm×25mm华佗牌毫针针刺，患者平卧位，常规消毒，以飞针法针刺，90次/min的频率均匀捻转得气后留针30min。每周5次，连续治疗3周。

观察组用调神通络针刺法治疗。取太溪、阳陵泉、后溪、内关、素髃、本神、神庭、百会、风府，以飞针法针刺风府，进针20min，90次/min的频率均匀撵转平补平泻得气后，留针2min。……