张磊

平顶山市第一人民医院急诊医学科 河南平顶山 467000

一氧化碳中毒患者经过及时抢救，急性中毒症状恢复后，在短时期内表现正常，但经过数天或数周的“假愈期”后，突然出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的脑功能障碍[1,2]即为一氧化碳中毒迟发性脑病。急性一氧化碳中毒迟发性脑病是急性一氧化碳中毒最严重的并发症，多发生于患者中毒两个月内，该病病理改变主要是脑白质脱髓鞘和脑血管功能障碍[3]。造成迟发性脑病主要原因是一氧化碳中毒令患者脑部缺氧，患者脑血管麻痹扩张、脑容积加大，进而导致脑内神经细胞耗尽速度加快。再加上钠离子过多积累，大脑无法正常运转，最终引发患者脑组织缺氧及血液供应不足。若未得到有效预防及治疗，很可能对患者造成严重损伤。有报道称，丁苯酞对轻中度认知功能障碍具有较好的疗效[4]，因此，本文设置两组对比试验，探讨丁苯酞联合地塞米松对于治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗疗效，现做如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017 年1 月～2019 年3 月入院的74 例患者为对象。纳入标准：（1）均存在明确一氧化碳中毒病史者；（2）发病初期有昏迷症状者；（3）经过治疗恢复正常后，出现精神意识障碍现象者；（4）发病前无运动障碍疾病，无痴呆、脑血管及精神疾病者；排除标准：（1）年龄大于70 岁患者；（2）患有脑出血及严重肝、肾功能障碍者；（3）有过往神经系统后遗症者；（4）依从性差者；（5）混合气体中毒者；（6）合并其他毒物中毒者。……