张倩

洛阳市妇幼保健院 河南洛阳 471000

新生儿呼吸窘迫综合征是由于新生儿缺乏肺表面活性物质引起，多发于早产儿，是早产儿死亡的主要原因之一，需及时治疗。肺表面活性物质是临床常用药物，可有效缓解患儿临床症状，改善其预后。通气是指采用人工气囊或呼吸机维持患儿呼吸通畅的方法，可有效改善患儿呼吸困难症状。本研究旨在探讨不同通气方式联合肺表面活性物质治疗RDS 早产儿的疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2016 年8 月～2017 年5 月我院收治的105 例呼吸窘迫综合征早产儿临床资料，根据不同治疗方法分为两组。对照组52 例，男29 例，女23例；胎龄29～35 周，平均胎龄（32.14±2.62）周；体重1.7～2.4kg，平均体重（2.08±0.13）kg。观察组53 例，男27 例，女26 例；胎龄29～34 周，平均胎龄（31.88±2.59）周；体重1.6～2.3kg，平均体重（1.99±0.26）kg。比较两组资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。

1.2 入选标准

（1）纳入标准：①均符合新生儿呼吸窘迫综合征相关诊断标准[1]；②出生6h 内；③符合通气治疗指征。（2）排除标准：①严重窒息、先天畸形患儿；②先天性心脏病患儿；③伴有宫内感染性肺炎患儿；④胎粪吸入综合征患儿。

1.3 方法

1.3.1 对照组

两组患儿均进行气管插管，清除干净气管内分泌物，将注射用牛肺表面活性剂(珂立苏)（华润双鹤药业股份有限公司，国药准字H20052128，规格：70mg）放置到保温箱10～15min 复温，随后用2ml注射用水稀释并经气管导管滴入到气管中，珂立苏剂量为100～200mg/kg。对照组用药同时采用手动气囊正压通气，初始参数设置：压力18～25cmH2O，FiO230%～60%，频率40～60 次/min，药物注射完毕后连接呼吸机（SLE Limited，国械注进20183542165，规格：SLE5000 小儿呼吸机）辅助通气。……