次央 赵玉华

西藏自治区人民医院神经内科 西藏拉萨 850000

早期的研究表明高原环境对血栓形成及血栓栓塞性疾病的发病中有着一定的影响，高原环境下血栓形成的条件较平原有不同程度的变化，更容易造成内皮细胞的损伤和血液凝固性的增加[1,2]。脑静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis，CVST）是由多种原因引起的脑静脉回流受阻的一组血管疾病，70%以上的CVST 患者年龄小于50 岁，占全部脑卒中的0.5%～1.0%[3],CVST 的病因复杂，临床表现无特异性，诊断困难，容易漏诊、误诊,病残率和病死率较高，目前其发病机制尚未完全阐明，现有的治疗和评价方法尚缺乏统一标准[4]。西藏自治区人民院神经内科是目前全区内唯一有独立神经内科建制的科室，多数拉萨地区CVST患者会转院至西藏自治区人民医院治疗，此次研究将科室成立以来收治的14 例脑静脉窦血栓形成的患者临床特征分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集自2015 年1 月～2019 年12 月我院确诊的14 例CVST 患者，均为住院病人，高原地区居住史20年以上，其中男7 例，女7 例，汉藏比例3：11，年龄分部在21～72 岁之间，年龄均值为39 岁，其中21～44 岁者9 例（64%），45～59 岁者2 例（14%），60～72 岁者3 例（22%）。

1.2 纳入标准：

1.）年龄≥18 岁；2）临床表现为头痛或伴恶心、呕吐或有其他神经系统症状；3）核磁共振或增强CT检查证实的诊断。

1.3 方法

MRI 检查14 例患者均行MRI+MRV 检查，所用设备为西门子3.0T 或GE1.5 T MRI 系统，头颅核磁由经验丰富的放射科医生进行阅片总结，MRI 平扫见受累静脉窦内不同程度血液流

空信号消失，而MRV 显示相应静脉窦未显影或显影欠佳。

1.4 统计归纳

分析自2015 年1 月～2019 年12 月我院确诊的14例CVST 患者的临床资料，并对危险因素、临床表现、影像学特点、治疗及预后进行系统的归纳分析。……