卢海霞 韩樱 阮仁华 徐晓慧

(贵州医科大学，贵州 贵阳 550004)

糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy，DR)是糖尿病最常见和严重的微血管并发症之一，随着糖尿病病程的发展、血糖控制不佳、不良生活方式等原因，DR发病率逐年递增[1-2]。患者眼底出现新生血管异常供养结构导致会视网膜增厚，出现视网膜黄斑水肿，病变缓慢，早期表现不突出，若未及时予以有效干预，逐渐发展至晚期，使视力下降，最终影响到患者视神经结构,导致失明[3]。DR疾病的发展是持续动态变化的，但绝大多数患者发生明显不适才就诊，就诊时缺乏动态病情的资料，只有横断面的情况，不利于医护人员对疾病进程的整体了解，也不利于患者自我管理。为了解决这一问题，本研究依据国家“互联网+护理服务”试点方案要求[4]，顺应健康中国的健康促进导向，充分利用信息化条件，建立DR患者的信息管理平台，并在贵州医科大学附属医院眼科中应用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 患者纳入标准：(1)DR诊断和分期标准采用2014年我国眼底病学会制订的DR临床诊疗指南[5]。(2)意识清楚，无认知障碍者。(3)自愿配合参与者。(4)有智能手机，日常生活有使用微信习惯者。排除标准：(1)有精神疾患者。(2)伴严重器质性疾病，无法配合者。截止2020年6月30日，系统共计注册患者122例。

1.2DR患者信息管理平台的构建与应用

1.2.1明确DR患者信息管理平台的建设目标 本研究团队通过前期研究发现，DR患者目前的医疗存在3个问题：(1)空间障碍：护士无法及时查阅患者在不同医院的就诊情况，缺乏医疗数据的连续性。……