杨建英 王丽竹 肖利芳 王俊 王丽姗 张霜

(1.浙江省医疗健康集团杭州医院，浙江 杭州 310022；2.浙江大学医学院附属第二医院，浙江 杭州 310009)

导尿术属基本临床护理操作类型，重症监护室(ICU)出于尿量观察的需求及解决尿失禁/尿潴留患者身心不适问题的需求，常会做出留置导尿举措[1-2]，长期留置导尿患者漏尿问题是ICU护理工作者重点关注事项之一[3-4]，漏尿问题的持续存在会致患者阴部皮肤受损而引发继发感染风险上升，亦会致局部长时间潮湿而使压力性损伤风险增加，同时还可导致尿液引流低效失效、尿量观察数据失实等问题，在加重ICU护理对象身心痛苦困扰的同时提高了护理难度[5-6]，在复杂的漏尿原因中，导尿管本身及患者膀胱功能是最主要的根源因素，我们在长期临床操作中发现，一次预冲式导尿管水囊检查法无法形成促水囊均匀张开的效应，成为显著的漏尿危险因素，我们尝试采用基于关键点控制的导尿管水囊预冲改良方案开展ICU留置导尿者漏尿预防工作，效果较好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2019年1-12月于我院ICU并行留置导尿干预的200例重症患者为研究对象，纳入标准：年龄≥18岁；需接受7～10 d的留置导尿处置；知情同意。排除标准：前列腺疾病已满足手术指征的男性；并存泌尿系感染，神经源性膀胱，脊髓系统疾病致尿道括约肌松驰。以随机数字表法分为观察组与对照组，各100例，对照组中男60例，女40例，平均年龄(52.54±6.30)岁；观察组中男61例，女39例，平均年龄(52.63±6.12)岁，两组患者在年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。