唐 众，凌 洁，黄维芳

(湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410008)

浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM)好发于非哺乳期，病理上以导管扩张及浆细胞浸润为主[1]。本病病程长且易反复发作，发病率虽然占乳腺良性疾病的4%～5%，但临床误诊率却高达40%[2]。PCM患者多突然起病，快速进展，多伴有乳头外形改变或乳头溢液，出现的乳房包块多位于乳晕周围，在包块成脓后挤压可见粉刺样杂质，且本病容易复发，易在乳房表面生成瘘管，较难治愈，现阶段对PCM尚无公认有效的治疗手段[3-4]。据最新研究表明，泌乳素(PRL)分泌增加及炎症免疫反应增强均可增加PCM发病或复发的概率[5]。现阶段西医治疗本病多采取手术结合激素、抗感染等治疗方式，虽然一定程度上能够改善临床症状，但长期来看，其疾病复发率仍处于较高水平，同时激素、抗生素等产生的不良反应严重降低了患者生活质量及治疗依从性，而采取中西医结合治疗本病具有显著优势[6]。我院乳腺科是国家重点乳腺专科，在常规治疗基础上加服消痈乳康汤及中医外治法治疗PCM取得了显著效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1诊断标准 诊断标准参照《乳腺病学》[7]及《中医外科学》[8]中PCM部分，具体为：乳房单发或多发包块，单侧或双侧发病，包块多位于乳晕周围，伴或不伴有乳头畸形内陷及乳头溢液；乳房包块周边或乳晕旁触痛，可见皮肤皱缩或发红，包块溃破后或存在发热现象；初起或复发后多有窦道产生，分泌物多为粉刺样脂性油状液体；……